Rotawirusy

Rotawirusy to grupa wirusów wywołujących ostry nieżyt żołądkowo-jelitowy u dzieci.

 

Rotawirusy przyczyna

Powszechnie występujące wirusy (wyróżniamy 5 gatunków, z czego zakaźnymi dla człowieka są A, B oraz C) z rodziny Reoviridae, które przyczyniają się do infekcji układu pokarmowego. Do zakażenia dochodzi drogą pokarmową – przez kontakt z osobą zakażoną, spożycie zanieczyszczonej wody lub żywności. Choroba ma zazwyczaj charakter sezonowy – zimowo-wiosenny.

Rotawirusy rozpowszechnienie

Rotawirusy są powszechne, a do zakażenia nimi dochodzi najczęściej u najmłodszych dzieci (do 5. roku życia) bez względu na ich status społeczny. Według danych ECDC najbardziej rozpowszechnionym serologicznie typem są rotawirusy z grupy A, które według różnych szacunków mogą odpowiadać nawet za 90 proc. zakażeń.

Zakażenia rotawirusami w większości państw nie podlegały i nadal nie podlegają rejestracji, natomiast szacuje się, że przed wprowadzeniem szczepień ochronnych co roku notowano ponad 100 mln zakażeń, a śmiertelność sięgała nawet 0,5 mln dzieci w wieku poniżej 5. roku życia. Według danych NIZP-PZH liczba zachorowań w Polsce szacowana jest na 20-50 tys. przypadków rocznie (z czego w 2017 roku odnotowano 32,9 tys. przypadków, a w 2018 roku – 23,2 tys. przypadków). W ponad 90 proc. zgłoszonych przypadków dzieci wymagały hospitalizacji.

U dzieci (głównie z grupy nieszczepionych) pierwsza infekcja rotawirusowa pojawia się między 6. a 36. miesiącem życia. Ciężka postać choroby może rozwinąć się u każdego dziecka, natomiast szczególnie narażonymi są niemowlęta z niską masą urodzeniową oraz dzieci cierpiące z powodu niedoborów odporności.

Rotawirusy objawy

Okres inkubacji po ekspozycji na patogen wynosi od 1 do 2 dni. Objawy obejmują m.in. gorączkę (dochodzącą do 40 st. C), nagłe i gwałtowne wymioty oraz ostrą biegunkę (wodnistą, zazwyczaj bez krwi oraz śluzu). Nudności i biegunka mogą powodować problemy z nawodnieniem, a co za tym idzie skutkować ciężkim odwodnieniem wymagającym interwencji lekarskiej.

Rotawirusy przebieg choroby

W przypadku dzieci z przebiegiem ciężkim, mających problem z przyjmowaniem płynów, konieczna jest hospitalizacja oraz leczenie objawowe, które zazwyczaj przynosi efekty w postaci ustąpienia wszystkich objawów w ciągu niespełna 3 do 8 dni. Lekarze przestrzegają, że gwałtowne odwodnienie i zaburzenia elektrolitów razem z podwyższoną temperaturą mogą powodować drgawki i wstrząs, a w skrajnych przypadkach doprowadzić do zgonu pacjenta.

Rotawirusy prewencja

Obecnie na rynku dostępne są dwie doustne szczepionki zawierające żywe, atenuowane (tzn. osłabione) wirusy, które podawane są w schemacie dwu- (szczepionka RV1) lub trzydawkowym (RV5). Od początku 2021 roku szczepienie przeciwko rotawirusom zostało wprowadzone do kalendarza szczepień ochronnych i obejmuje wszystkie dzieci urodzone po 31 grudnia 2020 roku. Obecnie immunizacja w ramach PSO realizowana jest szczepionką trzydawkową, a cykl szczepień należy rozpocząć po ukończeniu 6. tygodnia życia (nie później niż w 12. tygodniu życia), a zakończyć najpóźniej do 32. tygodnia życia (optymalnie przed ukończeniem 20.-22. tygodnia).

Dane z badań klinicznych wskazują, że podanie co najmniej dwóch dawek szczepionki w 84 proc. zapobiega ciężkiemu przebiegowi infekcji wymagającej hospitalizacji, natomiast w badaniach populacyjnych stwierdzono, że wskaźnik ten może sięgać nawet 91 proc.

Copyright ©2025 Szczepie.pl. All Rights Reserved.